손목 수근관 증후근의 원인, 증상, 치료방법에 대해

안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다.  이번에 포스팅할 질환은 손목 수근관 증후근(Carpal tunnel syndrome)입니다.

 

손목 수근관 증후근에 대해

 

손목터널증후군(Carpal tunnel syndrome, CTS)은 팔뚝에서 손바닥으로 이어지는 정중신경이 손목의 손목터널을 통과하면서 압박을 받거나 압박을 받아 발생하는 흔한 질환입니다. 손목터널은 뼈와 인대로 이뤄진 좁은 통로로, 정중신경은 물론 손가락의 움직임을 조절하는 힘줄이 들어 있습니다.

 

 

손목터널증후군(CTS)의 원인은?

손목터널증후군(CTS)의 정확한 원인은 항상 명확한 것은 아니지만 손목의 정중신경이 압박을 받거나 압박을 받아 자극, 염증, 신경 손상 등이 발생할 때 발생하는 것으로 생각됩니다. 

1.반복적인 손동작: 컴퓨터 키보드로 타자를 치거나 악기를 연주하거나 전동 도구를 사용하는 등 손목의 반복적인 동작을 필요로 하는 활동이나 손동작을 반복적으로 하는 것은 정중신경에 과도한 압력을 가하고 CTS 발병 위험을 높일 수 있습니다.

2. 손목 부상 : 골절, 염좌, 탈구 등 손목에 부상을 입었을 경우 부종과 염증이 발생하여 정중신경이 압박되어 CTS로 이어질 수 있습니다.

3. 의학적 상태 : 당뇨병, 류머티스 관절염, 갑상선 기능 저하증, 임신과 같은 특정한 의학적 조건은 손목에 염증이나 붓기를 유발함으로써 CTS 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

4. 해부학적 요인: 어떤 사람들은 더 작은 손목 터널을 가지고 태어나거나 중앙 신경에 압력을 가하고 CTS의 발병 위험을 증가시킬 수 있는 다른 해부학적 변형을 가지고 있습니다.

5. 비만 : 과체중이나 비만은 과도한 체중이 중앙 신경에 부담을 주고 손목의 염증과 붓기를 증가시킬 수 있기 때문에 CTS 발병 위험을 높일 수 있습니다.

6. 나이: 손목의 조직이 덜 유연해지고 염증과 압박을 받기 쉽기 때문에 CTS는 노인들에게 더 흔합니다.

7. 유전학적 요인 : 어떤 사람들은 특정 유전자 돌연변이가 질병의 위험 증가와 관련이 있기 때문에 CTS를 개발하는 유전적 성향이 더 강할 수 있습니다.

전반적으로 CTS는 위의 요인들의 조합으로 인해 발생할 수 있는 다요인 상태입니다. 이러한 근본적인 위험 요인을 식별하고 해결하면 CTS의 발전을 방지하거나 심각도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

손목터널증후군(CTS)의 증상은?

1. 저림과 따끔따끔함: CTS는 손가락, 손, 손목에 바늘로 찌르는 느낌을 유발할 수 있습니다. 이 저림과 따끔거림은 일반적으로 엄지, 검지, 가운데, 그리고 약지에 영향을 미치지만 작은 손가락에는 영향을 주지 않습니다. 감각이 왔다 갔다 할 수도 있고, 일정할 수도 있습니다.

2. 통증: 저림과 따끔거림 외에도, CTS는 손, 손목, 그리고 팔뚝에 통증을 일으킬 수 있습니다. 이 통증은 둔하거나 날카로울 수 있으며 팔 위로 또는 어깨로 발산될 수 있습니다.

3. 약점: CTS는 손의 근육을 약화시켜 물체를 잡거나 다른 수동 작업을 수행하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 이 약점은 처음에는 미묘할 수 있으며 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다.

4. 서투릅니다: CTS가 있는 일부 사람들은 손의 저림과 약함이 조정에 영향을 미칠 수 있기 때문에 서투르거나 물체를 떨어뜨리는 경향을 경험할 수 있습니다.

5. 야간 증상: 사람들이 손목을 구부린 채 잠을 자는 경향이 있기 때문에, CTS 증상은 밤에 더 심할 수 있으며, 이것은 중앙 신경에 대한 압력을 증가시킬 수 있습니다. 야간 증상은 수면을 방해하고 사람들이 마비, 따끔따끔함 또는 손의 통증과 함께 잠에서 깨게 할 수 있습니다.

6. 터치 감도 감소: CTS는 터치 감도와 영향을 받은 손의 온도를 감소시킬 수 있습니다. 사람들은 손에서도 뜨겁거나 차가운 느낌을 느낄 수 없거나 미세한 질감이나 디테일을 감지할 수 없다는 것을 발견할 수 있습니다.

만약 치료하지 않고 방치한다면, CTS는 근육의 손실과 영구적인 신경 손상을 포함한 더 심각한 증상으로 이어질 수 있습니다. 만약 여러분이 위의 증상들 중 하나라도 경험한다면, 특히 그것들이 여러분의 일상적인 활동이나 삶의 질을 방해한다면, 의학적인 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

손목터널증후군(CTS)의 치료방법은?

손목 터널 증후군(CTS)의 치료는 증상의 심각성과 증상의 근본적인 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 

1. 손목 부목 (Wrist splinting) : 밤에 손목 부목을 착용하는 것은 손목을 중립 위치에 유지하고 정중 신경에 가해지는 압력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 손목을 지탱하고 증상을 줄이기 위해 낮 동안 부목을 착용할 수도 있습니다.

2. 의약품(Medications): 비스테로이드 항염증제(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)나 코르티코스테로이드(corticosteroid injections) 주사는 염증을 줄이고 CTS와 관련된 통증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

3. 물리치료(Physical therapy) : 특정한 운동은 손과 손목의 근육을 강화하고 유연성을 향상시켜 CTS의 증상을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다.

4. 라이프스타일이 변화(Lifestyle change) : 손목에 스트레스를 주는 일 습관이나 다른 활동을 바꾸는 것은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 반복적인 작업에서 자주 휴식을 취하거나 인체공학적 도구를 사용하면 손목에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다.

5. 수술(Surgery) : 증상이 심하거나 다른 치료법에 반응하지 않는 경우, 정중 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이것은 손목 터널의 지붕을 형성하는 인대를 자르거나 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 작은 절개를 하는 것을 포함할 수 있습니다.

조기 치료는 영구적인 신경 손상을 예방하고 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있으므로 CTS 증상이 나타나면 의학적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 의사는 신체 검사를 수행하고 증상의 심각성과 근본 원인에 따라 적절한 치료 옵션을 권장할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

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