의학용어 CRRT에 대해 알아보기

안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다. 이번 포스팅은 의학용어  CRRT에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

CRRT에 대해 알아보기

 

CRRT는 Continuous Renal Replacement Therapy 즉  "지속적인 신장 치환 요법"의 약자로, 급성 신장 손상(AKI, acute kidney injury ) 또는 기타 심각한 형태의 신장 기능 장애를 가진 환자들에게 장기적이고 지속적인 지원을 제공하기 위해 사용되는 의료 치료법으로, CRRT는 중환자실(ICU) 및 중환자실에서 일반적으로 사용되며, 신장 기능에 대한 면밀한 모니터링 및 관리가 필요한 환자들을 관리합니다.

다음은 CRT와 관련된 몇 가지 핵심 사항입니다:

1. 목적 및 기능 Purpose and Function : CRRT는 신장이 체내 노폐물, 과잉액, 전해질을 효과적으로 제거하지 못할 경우 신장의 기능을 대체하거나 지원하기 위해 사용됩니다. 특히 AKI가 심한 환자뿐만 아니라 패혈증이나 다장기 부전과 같이 액체와 전해질의 불균형을 초래할 수 있는 조건을 가진 환자에게 유용합니다.

2. 연속 프로세스 Continuous Process : 일반적으로 몇 시간 동안 수행되는 기존의 혈액 투석과 달리, CRT는 24시간에 걸쳐 진행되는 연속적이고 느린 프로세스입니다. 이러한 더 느리고 부드러운 접근 방식은 유체와 전해질 균형의 급격한 변화를 최소화하는 데 도움이 되므로 표준 혈액 투석과 관련된 급격한 변화를 견디지 못할 수 있는 중증 환자에게 더 적합합니다.

3. 양식 Modalities : CRRT는 연속 정맥혈액 여과(CVVH), 연속 정맥혈액 투석(CVHD) 및 연속 정맥혈액 여과(CVHDF)를 포함하는 다양한 양식을 포함합니다. 이러한 양식은 여과, 확산 및 대류 과정을 결합하여 혈액에서 노폐물과 과다한 액체를 제거합니다.

4. Vascular Access(혈관 접근): CRRT는 혈액 투석과 유사하게 혈관 접근이 필요합니다. 일반적으로 이것은 목이나 사타구니 부위에 있는 중심 정맥에 큰 보어 카테터를 삽입함으로써 달성됩니다. 이러한 카테터는 환자의 몸에서 혈액을 빼내어 CRT 기계를 통해 여과된 다음 환자에게 돌아갑니다.

5. Critical Care Setting(중증 치료 설정): CRRT는 이미 ICU에 있는 위독한 환자에게 일반적으로 사용됩니다. 이 치료법을 사용하면 환자의 상태에 맞게 치료 파라미터를 지속적으로 모니터링하고 조정할 수 있습니다.

6. 적응증 Indications : CRRT는 AKI 환자, 특히 혈류역학적 불안정 또는 기존의 혈액 투석을 어렵게 하는 기타 조건을 가진 환자에게 사용됩니다. 또한 독성 물질의 신속한 제거가 필요한 심각한 전해액 불균형, 액체 과부하 또는 취기를 가진 환자에게도 사용됩니다.

7. 장점 Advantages : CRRT의 연속적인 특성은 신진대사와 유체의 불균형을 보다 점진적으로 교정하여 전해질과 유체의 급격한 변화와 관련된 합병증의 위험을 줄여줍니다. 특히 혈액역학적으로 불안정한 환자에게 적합합니다.

8. 단점 Disadvantages : CRRT는 전문 장비, 지속적인 모니터링 및 고도로 훈련된 의료 인력이 필요하므로 간헐적인 혈액 투석에 비해 자원 집약적입니다. 또한 모든 환자에게 적합하지 않을 수 있으며, CRRT를 시작하기로 한 결정은 의료 기관의 신중한 평가에 근거합니다.

요약하자면, CRRT는 급성신장손상이나 중증신장기능장애를 가진 위독한 환자를 관리하기 위한 전문적이고 진보된 신장대체요법으로, 폐품을 제거하고 유체와 전해질의 균형을 유지하기 위한 보다 점진적이고 통제된 접근법을 제공하여 중요한 치료 의학에서 귀중한 도구가 되고 있습니다.

 

 

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