안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다. 이번 포스팅은 의학용어 PCI에 대해 알아보도록 하겠습니다.
의학용어 PCI라는 용어는 percutaneous coronary intervention로 경피적 관상동맥중재술을 의미합니다. 심장 근육에 산소와 영양분을 공급하는 혈관인 관상 동맥의 폐색을 치료하기 위해 사용되는 최소 침습적 시술의 일종입니다.
PCI 시술 동안, 카테터라고 불리는 얇고 유연한 튜브는 팔이나 사타구니의 혈관에 삽입되고 심장의 막힌 동맥으로 안내됩니다. 일단 카테터가 자리를 잡게 되면, 카테터 끝에 있는 작은 풍선이 막힌 곳을 열고 혈류를 복구하기 위해 부풀게 됩니다. 경우에 따라 동맥을 열어두기 위해 스텐트(작은 금속 메시 튜브)를 삽입할 수도 있습니다.
PCI 적응증
1. 협심증(Angina) : 협심증은 심장 근육이 충분한 혈액과 산소를 얻지 못할 때 발생하는 가슴 통증이나 불편함입니다. 협심증 환자의 관상 동맥에 폐색 징후가 있는 경우 PCI를 권장할 수 있습니다.
2. 심장마비(Heart Attack) : 심장마비는 하나 이상의 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 손상될 때 발생합니다. PCI는 심장의 영향을 받는 부위로 혈류를 복구하고 손상을 최소화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
3. 불안정한 협심증(Unstable Angina) : 불안정 협심증은 휴식 중이거나 최소한의 노력으로 발생하는 가슴 통증의 일종이며 종종 심장마비의 징후입니다. 불안정한 협심증 환자에게는 심장마비를 예방하기 위해 PCI를 권장할 수 있습니다.
4. 관상 동맥 질환(Coronary Artery Disease) : 관상동맥질환(CAD)은 플라크가 쌓이면서 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아지거나 막히는 질환입니다. PCI는 심장으로의 혈류를 개선하고 심장마비의 위험을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다.
5. 허혈(Ischemia) : 허혈이란 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장 근육이 충분한 혈액과 산소를 얻지 못하는 상태를 말합니다. 허혈이 있는 환자에게는 심장으로의 혈류를 개선하고 증상을 줄이기 위해 PCI를 권장할 수 있습니다.
6. 왼쪽 주요 질병: 왼쪽 주 관상 동맥은 심장에 혈액을 공급하는 주요 동맥 중 하나입니다. 좁아지거나 막히면 생명에 지장이 생길 수 있습니다. PCI는 심장으로의 혈류를 개선하고 심장마비의 위험을 줄이기 위해 왼쪽 주질환 환자에게 권장될 수 있습니다.
7. 다발성 혈관 질환(Left Main Disease) : 다발성 혈관 질환은 여러 관상 동맥에 막힘이 있는 상태입니다. PCI는 심장으로의 혈류를 개선하고 심장마비의 위험을 줄이기 위해 다발성 혈관 질환 환자에게 권장될 수 있습니다.
PCI 검사를 받기로 한 결정은 환자의 전반적인 건강 상태, 상태의 심각성 및 개별 위험 요인을 포함한 몇 가지 요인을 기반으로 한다는 점에 유의해야 합니다.
PCI 합병증
1. 출혈 : 카테터가 삽입된 부위(일반적으로 손목 또는 사타구니)에서 출혈이 발생하는 것은 PCI의 일반적인 합병증입니다. 혈액 희석제를 복용 중이거나 특정 의학적 조건이 있는 환자의 경우 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.
2. 동맥 손상: PCI 도중 사용된 카테터는 삽입된 동맥을 손상시켜 출혈이나 동맥이 좁아질 수 있습니다. 이는 드물지만 심각한 합병증으로 추가 치료나 수술이 필요할 수 있습니다.
3. 감염: 카테터가 삽입된 부위의 감염은 드물지만 심각한 PCI 합병증으로 패혈증 또는 기타 합병증을 초래할 수 있습니다.
4. 뇌졸중: 뇌졸중은 PCI 도중 또는 PCI 이후에 발생할 수 있으며, 특히 기존 혈관 질환이 있거나 뇌졸중 위험이 높은 환자에게 발생할 수 있습니다.
5. 심장마비: PCI는 종종 심장마비 치료에 사용되지만, 시술 자체가 관상동맥의 조작으로 인해 때때로 심장마비를 일으킬 수 있습니다.
6. 알레르기 반응: 일부 환자는 시술 중 사용된 조영제에 알레르기 반응을 보일 수 있으며, 이는 두드러기, 가려움증 또는 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
7. 스텐트 합병증: 경우에 따라 PCI 중에 배치된 스텐트가 막히거나 변위되어 흉통이나 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
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