의학용어 SDH란 무슨 뜻일까요?

안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다. 이번 포스팅은 의학용어 SDH에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

의학용어 SDH

 

SDH는 ( subdural hematoma) 경막하혈종의 약어입니다. 경막하혈종은 뇌 밖에서 발생하지만 두개골 안에서 발생하는 출혈의 일종입니다. 그것은 보통 넘어지거나 머리를 강타하는 것과 같은 머리 외상에 의해 발생하며, 뇌 표면과 뇌 덮개의 가장 바깥층 사이에 있는 혈관이 찢어지는 결과를 초래합니다.

 

 SDH의 증상들

 

경막하혈종의 증상은 출혈의 크기와 위치, 그리고 부상의 심각성에 따라 달라질 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

1. 두통: 두통은 경막하혈종의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 가벼운 두통으로 시작하여 시간이 지남에 따라 점차 악화될 수 있습니다.

2. 혼동: 혼란은 또 다른 흔한 증상입니다. 환자는 기억하는 데 어려움을 겪거나 집중하는 데 어려움을 겪거나 방향감각을 잃을 수 있습니다.

3. 어지러움: 환자는 어지러움을 느끼거나 균형과 조화에 어려움을 겪을 수 있습니다.

4. 메스꺼움과 구토: 환자는 뇌에 가해지는 압력의 증가로 인해 발생할 수 있는 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다.

5. 발작: 발작은 경막하혈종의 또 다른 가능한 증상입니다. 가벼운 것부터 심한 것까지 다양할 수 있으며 부상 직후 또는 며칠 후에 발생할 수 있습니다.

6. 의식 상실: 심한 경우 환자가 의식을 잃을 수 있습니다. 이것은 짧은 기간에서부터 장기간의 혼수상태에 이르기까지 다양할 수 있습니다.

7. 허약함 또는 저림: 환자는 신체의 한쪽 또는 한쪽 팔다리에 약함 또는 저림을 경험할 수 있습니다.

경막하혈종의 증상은 즉시 나타나지 않을 수 있으며, 시간이 지남에 따라, 때로는 며칠 또는 심지어는 몇 주 후에 발생할 수 있습니다. 최근에 머리를 다쳐서 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

 

 

 SDH의 진단방법

 

경막하혈종의 진단은 일반적으로 병력과 의사의 신체검사로 시작됩니다. 의사는 환자의 증상이 언제부터 시작되었는지, 그리고 출혈을 일으켰을 수 있는 머리 부상이나 외상이 있었는지 등을 질문할 것입니다.

의사는 또한 환자의 정신 상태, 조정, 반사, 그리고 힘을 평가하기 위해 신경학적 검사를 수행할 수 있습니다.

경막하혈종이 의심되는 경우 진단을 확인하기 위해 CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사를 명령할 수 있습니다. CT 스캔은 빠르고 정확하기 때문에 경막하혈종을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용되는 영상 검사입니다. CT 스캔은 혈종의 크기와 위치뿐만 아니라 관련된 뇌 손상도 보여줄 수 있습니다.

어떤 경우에는 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 투명한 액체인 뇌척수액에 혈액이 있는지 확인하기 위해 요추천자 (lumbar puncture)가 시행될 수도 있습니다.

경막하혈종이 진단되면 추가 평가 및 치료를 위해 환자를 신경외과 의사에게 의뢰할 수 있습니다. 치료에는 영향을 받은 부위의 혈액을 배출하고 혈전을 제거하는 등의 외과적 개입이 수반될 수 있습니다. 어떤 경우에는 통증이나 발작과 같은 증상을 관리하기 위해 약물을 사용할 수도 있습니다.

 

 

 SDH 치료방법

 

경막하혈종의 치료는 출혈의 심각성과 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 가벼운 경우에는 관찰 및 모니터링으로 충분할 수 있습니다. 그러나 더 심각한 경우에는 즉각적인 의료 개입이 필요합니다.

경막하혈종에 대한 가장 일반적인 치료법은 수술적 개입입니다. 수술 절차는 과도한 혈액을 배출하고 뇌에 가해지는 압력을 완화하기 위해 두개골에 작은 구멍을 만드는 것을 포함합니다. 이 절차에는 혈액 응고물 또는 축적되었을 수 있는 다른 이물질을 제거하는 작업도 포함될 수 있습니다.

경우에 따라, 개두술이 필요할 수도 있습니다. 이것은 혈종에 접근하기 위해 두개골의 일부를 제거하고 제거하는 더 침습적인 절차입니다. 이 절차는 일반적으로 혈종이 크거나 도달하기 어려운 부위에 위치한 더 심각한 경우에 예약됩니다.

수술 외에도 통증, 발작, 붓기와 같은 증상을 관리하기 위해 약물을 사용할 수도 있습니다. 덱사메타손과 같은 코르티코스테로이드는 뇌의 염증과 붓기를 줄이기 위해 사용될 수 있습니다.

치료 후 감염이나 출혈과 같은 합병증이 없는지 확인하기 위해 병원에서 환자를 모니터링해야 할 수도 있습니다. 또한 환자가 경막하혈종으로 인한 인지적 또는 신체적 장애로부터 회복하는 데 도움을 주기 위해 재활이 필요할 수도 있습니다.

경막하혈종의 예후는 부상의 심각성, 환자의 나이와 전반적인 건강, 치료의 효과에 따라 달라집니다. 신속하고 적절한 치료를 통해 많은 환자가 경막하혈종에서 완전히 회복될 수 있습니다. 하지만, 어떤 경우에는 합병증이 발생할 수 있고, 그 상태는 생명을 위협할 수도 있습니다.