안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다. 이번에 포스팅할 질환은 갑상선암(Thyroid cancer)입니다.
갑상선암(Thyroid cancer) 갑상선에서 시작되는 암의 일종으로, 목에 위치한 나비 모양의 작은 분비선으로 신체의 신진대사를 조절하는 호르몬을 생산합니다. 갑상선암은 일반적으로 천천히 성장하는 암이며 조기에 발견되면 종종 치료가 가능합니다.
갑상선암에는 다음과 같은 여러 종류가 있습니다:
1. 유두갑상선암(Papillary thyroid cancer) : 이것은 갑상선암의 가장 흔한 유형으로, 약 80%의 사례를 차지합니다. 그것은 보통 천천히 자라고 효과적으로 치료될 수 있습니다.
2. 여포성 갑상샘암 (Follicular thyroid cancer ): 유두갑상선암보다 덜 흔하고 폐와 뼈와 같은 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다.
3. 갑상선 수질암 (Medullary thyroid cancer) : 칼시토닌이라고 불리는 호르몬을 생산하는 갑상선의 세포에서 시작됩니다. 그것은 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있고 때때로 유전적인 돌연변이와 관련이 있습니다.
4. 재생성 갑상샘암 (Anaplastic thyroid cance) : 이것은 드물지만 공격적인 형태의 갑상선암으로 치료가 어렵고 예후가 좋지 않습니다.
갑상선암의 진단은 일반적으로 신체 검사, 혈액 검사, 영상 검사(예: 초음파, CT 스캔 또는 MRI) 및 갑상선의 세포를 검사하기 위한 조직 검사를 포함합니다.
갑상선암(Thyroid cancer)의 원인은?
갑상선암의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 몇 가지 위험 요인이 확인되었습니다.
1. 성별: 여성이 남성보다 갑상선암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
2. 나이: 갑상선암은 어느 나이에나 발생할 수 있지만, 40세 이상의 사람들에게 더 흔합니다.
3. 가족력: 만약 가까운 친척이 갑상선암에 걸린 적이 있다면, 여러분은 더 많은 위험에 처할 수 있습니다.
4. 방사선 노출 : 특히 어린 시절에 방사선에 노출되면 갑상선암의 위험이 증가합니다.
5. 요오드 결핍 또는 과잉 : 요오드는 갑상선 호르몬의 생성에 필수적이며, 요오드의 결핍과 과다는 갑상선암의 위험 증가와 관련이 있습니다.
6. 특정 유전적 조건 : 가족성 갑상선암(FMTC) 또는 다중 내분비 신생물(MEN)과 같은 일부 유전적 조건은 갑상선암의 발병 위험을 증가시킵니다.
하나 이상의 위험 요인이 있다고 해서 반드시 갑상선암에 걸리는 것은 아니라는 것을 알아두는 것이 중요합니다. 갑상선암에 걸린 많은 사람들은 알려진 위험 인자가 없습니다.
갑상선암(Thyroid cancer)의 증상은?
갑상선암은 특히 초기에 눈에 띄는 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 하지만 암이 커짐에 따라 다음을 포함한 다양한 증상을 일으킬 수 있습니다:
1. 목에 혹이나 부종 : 이것은 갑상선암의 가장 흔한 증상입니다. 혹이나 붓기는 통증이 없거나 불편함이나 통증을 유발할 수 있습니다.
2. 음량 또는 음성이 변경됩니다: 갑상선암은 성대를 조절하는 신경에 영향을 미쳐 목이 쉬거나 목소리의 질에 변화를 일으킬 수 있습니다.
3. 삼키기나 호흡곤란 : 종양이 커지면서 식도나 기관을 압박해 삼키거나 호흡하기가 어려워질 수 있습니다.
4. 목이나 목에 통증 : 갑상선암은 목이나 목에 통증이나 불편함을 유발할 수 있습니다.
5. 림프절 비대 : 암이 근처 림프절로 전이되어 림프절이 비대해질 수 있습니다.
이러한 증상들 중 많은 것들이 덜 심각한 다른 조건들에 의해서도 야기될 수 있다는 것을 주목하는 것이 중요합니다. 하지만, 만약 여러분이 이러한 증상들 중 하나라도 있다면, 그 원인을 알아내기 위해 의사를 찾는 것이 중요합니다.
게다가, 수질 갑상선암과 같은 일부 유형의 갑상선암은 설사, 홍조, 그리고 높은 혈중 칼슘 수치와 같은 다른 증상들을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상들은 암세포에 의한 호르몬의 방출에 의해 발생하며 암이 발견되기 전에 발생할 수 있습니
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갑상선암(Thyroid cancer)의 치료방법은?
갑상선암의 치료는 암의 종류와 단계, 환자의 나이와 전반적인 건강, 그리고 다른 의학적 조건의 유무를 포함한 몇 가지 요인에 따라 달라집니다. 갑상선암의 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다:
1. 수술 (Surgery): 갑상선암의 가장 흔한 치료법은 암 조직, 갑상선, 그리고 근처 림프절을 제거하는 수술입니다. 수술 범위는 종양의 크기와 위치, 그리고 신체의 다른 부분으로 전이되었는지 여부에 따라 달라집니다. 어떤 경우에는 갑상선의 일부만 제거해야 할 수도 있습니다.
2. 방사성 요오드 치료(Radioactive iodine therapy): 수술 후, 방사성 요오드 치료는 남아 있는 암세포를 파괴하기 위해 사용될 수 있습니다. 환자는 방사성 요오드를 복용합니다. 요오드는 남아있는 갑상선 조직과 암세포에 의해 흡수됩니다. 방사성 요오드는 세포를 파괴하고 암이 재발하는 것을 막는데 도움을 줍니다.
3. 외부 빔 방사선 치료법 (External beam radiation therapy) : 경우에 따라 갑상선암을 치료하기 위해 외부 빔 방사선 치료를 사용할 수 있습니다. 여기에는 기계를 사용하여 영향을 받는 지역에 고에너지 방사선을 전달하는 것이 포함됩니다. 이런 종류의 치료는 보통 갑상선암의 더 진행된 경우를 위해 예약되어 있습니다.
4. 화학 요법 (Chemotherapy) : 암세포가 화학요법 약물에 매우 반응하지 않기 때문에 화학요법은 갑상선암을 치료하기 위해 자주 사용되지 않습니다. 하지만, 어떤 경우에는, 암이 신체의 다른 부분으로 전이되면 화학 요법이 사용될 수도 있습니다.
5. 표적 치료법 (Targeted therapy) : 표적 치료는 암세포의 성장과 확산에 관여하는 특정 단백질이나 유전자를 표적으로 하는 새로운 유형의 치료입니다. 이러한 유형의 치료법은 다른 치료법에 반응하지 않는 갑상선암의 진행된 경우에 사용될 수 있습니다.
치료 후에는 환자가 정기적으로 후속 진료를 예약하여 재발 징후를 모니터링해야 합니다. 갑상선을 제거하면 갑상선 호르몬 생산이 감소할 수 있기 때문에 갑상선 호르몬 대체 요법도 필요할 수 있습니다.
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