안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다. 이번 포스팅은 의학용어 공황장애(panic disorder)에 대해 알아보도록 하겠습니다.
공황장애(panic disorder)는 반복적이고 예상치 못한 공황발작을 특징으로 하는 불안장애의 일종입니다. 공황 발작은 종종 명백한 계기 없이 언제든지 발생할 수 있는 갑작스럽고 강렬한 공포 또는 불편한 감정입니다.
공황장애(panic disorder)의 원인은?
공황장애의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 유전적, 환경적, 심리적 요인들의 복잡한 상호작용으로 생각됩니다.
1. 유전학적 요인 : 공황장애가 가족 내에서 발생할 수 있다는 것을 의미합니다. 비록 관련된 특정 유전자들이 아직 확인되지 않았지만, 특정 유전자들은 공황 장애를 일으킬 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 뇌의 화학 물질 : 신경 전달 물질은 기분과 불안을 조절하는 것을 돕는 뇌의 화학 물질입니다. 신경전달물질의 불균형, 특히 세로토닌과 노르에피네프린은 공황장애의 발병과 관련이 있습니다. 편도체와 시상하부와 같은 뇌의 특정 부분에서의 비정상적인 활동도 공황장애의 발전에 기여할 수 있습니다.
세로토닌 (Serotonin) |
세로토닌은 기분, 식욕, 수면을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 신경 전달 물질입니다. 그것은 긍정적인 감정과 웰빙의 느낌과 관련이 있기 때문에 때때로 "기분 좋은" 신경 전달 물질로 언급됩니다. 세로토닌은 식욕과 소화를 조절하는 역할도 합니다. 높은 수준의 세로토닌은 포만감과 포만감을 유발할 수 있는 반면, 낮은 수준의 세로토닌은 식욕을 증가시키고 과식의 원인이 될 수 있습니다. |
노르에피네프린 (Norepinephrine (NE)) |
노르아드레날린으로도 알려진 노르에피네프린은 스트레스에 대한 신체의 반응에 핵심적인 역할을 하는 신경 전달 물질입니다. 그것은 뇌간의 뉴런에 의해 생성되고, 다른 뉴런의 아드레날린 수용체와 결합하는 뉴런 사이의 간격인 시냅스로 방출됩니다. 노르에피네프린은 스트레스에 대한 "싸움 또는 도주" 반응을 담당하는 신체의 교감 신경계의 일부입니다. 신체가 스트레스를 받을 때, 노르에피네프린은 혈류로 방출되어 신체에 다음을 포함한 다양한 영향을 미칠 수 있습니다: |
3. 환경적 요인 : 사랑하는 사람의 죽음이나 삶의 큰 변화와 같은 트라우마나 중요한 삶의 사건들은 공황장애의 시작을 촉발할 수 있습니다. 만성적인 스트레스, 약물 남용, 그리고 특정한 의학적 조건들은 또한 공황 장애를 일으킬 위험을 증가시킬 수 있습니다.
4. 심리적 요인: 공황 장애는 부정적인 사고 패턴이나 불안 감수성과 같은 근본적인 심리적 요인과도 관련이 있을 수 있습니다. 불안감은 급격한 심장박동이나 어지럼증 등 신체 증상을 더 심각한 질환의 징후로 해석해 불안감과 공황이 증가하는 경향을 말합니다.
이러한 요소들이 공황장애의 발병에 기여할 수 있지만, 그것들을 경험하는 모든 사람이 그 장애를 발병하는 것은 아니라는 것을 주목하는 것이 중요합니다. 공황 장애는 공황 발작과 관련된 불안의 특징적인 증상을 만들기 위해 여러 요인이 함께 작용하는 복잡한 상태입니다.
공황장애(panic disorder)의 증상은?
공황장애의 주요 증상은 반복적인 공황발작 (panic attacks)의 발생입니다. 공황 발작은 보통 몇 분 동안 지속되지만 더 오래 지속될 수 있는 갑작스럽고 강렬한 공포나 불편함의 느낌입니다. 공황 발작은 예기치 않게 또는 트리거에 대한 반응으로 발생할 수 있으며, 수면 중에도 언제든지 발생할 수 있습니다.
공황 발작의 증상은 신체적, 심리적일 수 있으며 다음을 포함할 수 있습니다:
- 심장박동이나 심장박동이 빨라요
- 땀이 나요
- 떨려요
- 호흡이 가빠지거나 호흡이 곤란합니다
- 가슴이 아프거나 불편합니다
- 메스꺼움 또는 복통이 있습니다
- 머리가 어지럽습니다
- 자신이나 현실로부터 초연함을 느낍니다
- 통제력을 잃거나 미쳐버릴까봐 두려워합니다
- 죽음에 대한 두려움입니다
공황 발작의 경험은 무서울 수 있고, 공황 장애를 가진 많은 사람들은 또 다른 발작을 일으키는 것에 대한 상당한 두려움을 가지게 됩니다. 이러한 두려움은 공황 발작을 일으킬 수 있는 장소나 상황을 피하는 것과 같은 행동의 변화로 이어질 수 있고, 일상생활을 방해할 수 있습니다.
공황 발작 외에도, 공황 장애와 일반적으로 관련된 다른 증상은 다음과 같습니다:
- 또 다른 공황 발작이 일어날까봐 지속적으로 걱정합니다
- 공황 발작의 예상과 관련된 불안 또는 두려움입니다
- 공황 발작을 일으킬 수 있는 상황이나 장소를 피합니다
- 고소공포증, 또는 탈출이 어렵거나 도움을 받을 수 없는 상황에 처하는 것에 대한 두려움입니다
공황 발작을 경험한 모든 사람이 공황 장애를 일으키는 것은 아니라는 것을 주목하는 것이 중요합니다. 공황장애의 진단은 발작과 그 잠재적 결과와 관련된 상당한 불안이나 두려움과 함께 반복적인 공황발작의 존재를 필요로 합니다. 공황장애 증상을 경험하고 있다면, 의료 제공자나 정신 건강 전문가에게 전문적인 도움을 구하는 것이 중요합니다. 적절한 치료를 받으면 공황장애를 효과적으로 관리할 수 있고, 많은 사람들이 완전하고 생산적인 삶을 살 수 있습니다.
공황장애(panic disorder)의 치료방법은?
공황장애의 치료는 일반적으로 약물치료와 심리치료의 조합을 포함합니다. 구체적인 치료 방법은 개인의 증상과 필요에 따라 다르며, 다음 중 하나 이상을 포함할 수 있습니다:
1. 약물치료 : 공황장애의 증상을 관리하는 것을 돕기 위해 항우울제와 항불안제가 종종 처방됩니다. 이러한 약물은 공황 발작의 빈도와 심각성을 줄이고 관련된 불안과 두려움을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 세로토닌-노레피네프린 재흡수 억제제(SNRI)는 공황장애의 항우울제로 일반적으로 사용됩니다. 빠르게 반응하는 항불안제인 벤조디아제핀은 특정 상황에서도 사용될 수 있지만, 의존성 및 기타 부작용의 위험 때문에 일반적으로 단기적인 사용을 위해 처방됩니다.
2. 인지행동치료 (CBT): CBT는 공황장애를 치료하기 위해 일반적으로 사용되는 심리치료의 한 종류입니다. CBT는 공황 발작과 관련된 불안에 기여하는 부정적인 사고 패턴과 행동을 식별하고 변경하는 것을 포함합니다. 여기에는 인지 재구성, 노출 치료, 이완 훈련과 같은 기술이 포함될 수 있습니다.
3. 호흡 재훈련: 빠른 호흡이나 과호흡은 종종 공황 장애의 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 횡격막 호흡이나 페이스 호흡과 같은 호흡 재훈련 기술은 공황 장애를 가진 사람들이 호흡을 조절하는 법을 배우고 공황 발작 증상의 심각성을 줄이도록 도울 수 있습니다.
4. 마음챙김에 기반한 치료법 : 마음챙김마음 챙김 기반 스트레스 감소와 수용 및 헌신 치료와 같은 마음 챙김 기반 치료법은 공황 장애를 가진 사람들이 그 순간에 더 많이 존재하고 판단 없이 그들의 생각과 감정을 받아들이는 것을 배우도록 도울 수 있습니다. 이러한 기술들은 불안을 줄이고 전반적인 행복을 향상시키는데 도움을 줄 수 있습니다.
5. 생활 패턴 변화 : 규칙적인 운동, 건강한 식단, 그리고 충분한 수면과 같은 특정한 생활 방식의 변화들은 또한 공황장애의 증상들을 관리하는데 도움을 줄 수 있습니다. 불안감을 악화시킬 수 있는 카페인과 알코올을 피하는 것도 권장될 수 있습니다.
공황장애에 대한 개인화된 치료 계획을 개발하기 위해 의료 제공자 또는 정신 건강 전문가와 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다. 적절한 치료를 통해, 공황장애를 가진 많은 사람들은 효과적으로 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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