임파선염이란? 원인, 증상, 치료방법에 대해

안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다.  이번에 포스팅할 질환은 임파선염(lymphadenopathy)입니다.  이번 포스팅을 통해 임파선염(lymphadenopathy)의 원인, 증상, 진단법, 치료방법에 대해 자세하게 알아보는 시간을 가지려고 합니다.   

 

임파선염( lymphadenopathy)

 

 

임파선염(lymphadenopathy)이란 임파선이 비대해지거나 임파선에 염증 반응이 일어나는 증상을 말합니다. 임파선은 림프계의 일부인 콩 모양의 작은 구조로 면역체계에 중요한 역할을 합니다. 임파선은 몸 전체에 분포해 세균, 바이러스, 암세포 등 유해물질의 필터 역할을 합니다.

 

 원인

 

사람의 몸에는 온몸을 작은 관으로 연결하는 혈관과 비슷한 구조의 임파선이 있습니다. 임파선은 혈액 이외의 체액이 이동하는 통로가 됩니다. 임파선은 도로에서 교차로에 해당하는 부분에 임파절(lymph node)이라는 구조를 갖고 있습니다. 정상적인 경우 임파선은 손으로 만져지지 않지만, 임파절은 만져지는 경우가 많고 특히 어린아이들에게서는 대부분 뚜렷하게 느껴집니다. 임파선은 우리 몸의 면역체계와 관련이 있어 외부에서 균이 들어오면 이에 반응하기 위해서 붓기도 하지만, 오히려 병이 이 통로를 타고 퍼지는 경우도 있습니다. [출처 : 네이버 지식백과 (서울대학교병원 의학정보)]

1. 감염: 임파선 비대의 가장 흔한 원인 중 하나는 감염입니다. 바이러스, 세균, 곰팡이 감염은 해당 부위의 림프절을 붓게 할 수 있습니다. 예를 들어, 목구멍 감염은 경부(목) 림프절을 붓게 할 수 있습니다.

2. 염증 상태: 자가 면역 질환과 다른 염증 상태들은 임파선염을 유발할 수 있습니다.

3. 암: 어떤 경우에는 임파절이 확장된 상태로 오랜 기간 동안 유지되고 명백한 감염이나 다른 원인이 없을 때 임파선염이 암의 징후가 될 수 있습니다.

4. 약: 어떤 약들은 부작용으로 임파선염을 일으킬 수 있습니다.

5. 면역체계 장애: HIV/AIDS와 같이 면역체계에 영향을 미치는 질환들은 임파선염으로 이어질 수 있습니다.

6. 알레르기 반응: 때때로, 특정 물질에 대한 알레르기 반응이나 과민성이 임파선을 붓게 할 수 있습니다.

림프절 확장증의 진단과 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 림프절 확장이 지속적이거나 설명할 수 없는 경우에는 의료 전문가와 상담하여 정밀 평가를 받는 것이 필수적입니다. 그들은 원인과 적절한 치료법을 알아내기 위해 혈액 검사, 영상 연구, 심지어 림프절 조직 검사와 같은 검사를 하게 됩니다.

 

 증상

 

임파선염의 증상은 원인에 따라 다를 수 있지만, 일부 일반적인 징후와 증상은 다음과 같은 것을 포함할 수 있습니다:

1. 임파선 비대 :  가장 명백한 증상은 임파선이 하나 이상 커지는 것입니다. 림프절의 크기, 위치, 개수는 다양할 수 있습니다.

2. 압통 또는 통증: 부어오른 임파선은 만져보면 부드러우거나 아플 수 있는데, 특히 그 종대가 감염이나 염증에 의한 것이라면 더욱 그렇습니다.

3. 발적과 온기: 감염이나 염증의 경우, 부어오른 임파선 위의 피부가 붉어지고 만져지면 따뜻해질 수 있습니다.

4. 열: 만약 임파선염이 기저 감염에 의해 생긴다면, 열, 오한, 또는 다른 독감과 비슷한 증상들을 경험할 수 있습니다.

5. 피로: 특히 더 중요한 건강 상태와 관련이 있는 경우, 피로나 질병과 같은 전신 증상이 임파선염과 관련될 수 있습니다.

6. 타 특이 증상 : 근본적인 원인에 따라 추가적인 증상이 나타날 수 있는데, 예를 들어 임파선염이 몸의 특정 부위에 감염이 있어서 그런 경우에는 그 부위와 관련된 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 치료방법

 

원인에 따라 적절한 치료를 시행해야 합니다. 대부분 특별한 치료가 필요하지 않은 양성이거나 일시적인 바이러스 감염증 등에 의한 경우가 많습니다.. 일부에서는 치료가 필요한 결핵이나 악성종양에 의한 임파선염인 경우도 있습니다. 

 

1. 감염: 임파선이 부은 것이 세균, 바이러스, 진균 감염에 의한 것이라면, 일차적인 치료는 기저 감염을 해결하는 것입니다. 이는 원인이 되는 병원체에 따라 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제가 포함될 수 있습니다.

2. 염증 상태: 자가면역 또는 염증 상태가 임파선염을 유발하는 경우, 치료는 염증을 관리하고 억제하기 위한 약물을 포함할 수 있습니다. 이러한 약물에는 코르티코스테로이드( corticosteroids ) 또는 질병 변형 항류마티스 약물 (disease-modifying antirheumatic drugs, DMARDs)이 포함될 수 있습니다.

3. 암: 만일 암이 임파선염의 근본적인 원인이라면, 치료는 암의 종류와 병기에 따라 달라질 것입니다. 선택사항으로는 수술, 화학요법, 방사선 요법, 면역 요법, 표적 치료 등이 있습니다. 그 방법은 종양 의사에 의해 결정될 것입니다.

4. 악물 관련: 약물이 원인일 경우 의료진이 가능하면 약물을 조정하거나 변경할 수 있습니다.

5. 면역 체계 장애: 면역 체계 장애가 근본적인 원인이라면, 치료는 면역 조절 약물과 특정한 상태의 관리를 포함할 수 있습니다.

6. 알레르기 반응: 알레르기 반응이나 과민성이 원인이라면 알레르겐을 피하고 경우에 따라서는 항히스타민제나 다른 알레르기 약물을 사용하는 것이 치료에 포함될 수 있습니다.

정확한 진단과 적절한 치료 계획을 위해서는 의료 전문가와 상의하는 것이 필수적입니다. 이 치료는 또한 부어오른 임파선염과 관련된 통증, 불편함 또는 기타 증상을 해결하는 것을 포함할 수 있습니다.

림프절병증의 원인이 명확하지 않거나 치료에도 불구하고 지속되는 경우에는 영향을 받은 림프절의 조직 검사를 통해 보다 확실하게 원인을 파악할 수 있습니다.

 

 

 

목에 혹이 만져질 때 [출처 : 네이버 하이닥]