건막염(tenosynovitis)의 원인, 증상, 치료방법에 대해

안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다.  이번에 포스팅할 질환은 건막염(tenosynovitis)입니다.  이번 포스팅을 통해 건막염(tenosynovitis)의 원인, 증상,치료방법에 대해 자세하게 알아보는 시간을 가지려고 합니다.   

 

건막염(tenosynovitis)원인, 증상, 치료

 

건막염(tenosynovitis)은  힘줄을 덮고 있는  활액막(synovium)에 염증이 생기는 것이 특징인 의학적 질환입니다. 건은 촘촘하고 빽빽한 섬유성 조직으로 만들어져 있으면서, 혈관이 잘 발달하여 있지 않습니다. 따라서 그 자체에는 염증세포의 침윤이 잘 발생하지 않습니다. 그러나 건을 둘러싸고 있는 활액막(synovium), 즉 건막(tendon sheath)에는 염증성 세포의 침윤이 비교적 흔하게 발생합니다.

건초는 근육과 뼈를 연결하는 질긴 섬유조직입니다. 활액막은 윤활유를 생성하여 활액막이 염증을 일으키면 통증, 붓기, 영향을 받은 힘줄의 이동에 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

이러한 상태를 건염(tendinitis) 또는 건막염(tenosynovitis)이라고 부를 수 있습니다

원인 Causes :

- 과용 Overuse : 반복적인 움직임과 힘줄에 과도한 힘이 가해지면 신경교합에 염증이 생길 수 있습니다.
- 감염 Infection : 세균이나 곰팡이 감염은 건초염을 유발하여 통증과 붓기를 유발할 수 있습니다.
- 부상 Injury : 힘줄이나 주변 부위에 직접적인 외상을 입히면 염증 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 기본 조건 Underlying Conditions : 류마티스 관절염과 당뇨병과 같은 일부 의학적 조건은 건초염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

증상 Symptoms :

- 통증: 특히 이동 중에 영향을 받는 부위가 아플 수 있습니다.
- 붓기: 활액막의 염증은 눈에 보이는 붓기로 이어질 수 있습니다.
- 움직이기 어려움: 영향을 받은 힘줄과 관련된 움직임은 제한되거나 고통스러울 수 있습니다.
- 따뜻함과 붉음: 그 부위는 만지면 따뜻함을 느낄 수 있고 붉게 보일 수 있습니다.

 

공통 유형 Common Types :

De Quervain's Tenosynovitis: 엄지손가락 밑부분의 힘줄에 영향을 주어 손목에 통증과 붓기를 유발합니다.
트리거 핑거 또는 트리거 엄지 Trigger Finger or Trigger Thumb : 손가락 또는 엄지의 힘줄을 포함하여 이동 중 딸깍 소리 또는 잠금 감각이 발생합니다.

 

진단 Diagnosis :

의료 전문가는 일반적으로 신체 검사를 수행할 것이며 염증의 범위를 평가하고 다른 조건을 배제하기 위해 초음파 또는 MRI와 같은 영상 검사를 명령할 수 있습니다.

 

치료 Treatment :

- 휴식 및 고정: 환부를 쉬게 하고 부목이나 버팀대로 고정하면 자극을 줄이고 치유를 촉진할 수 있습니다.
- 약물: 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 비스테로이드 항염증제(NSAIDs)가 처방될 수 있습니다.
- 물리적 치료: 운동과 스트레칭은 영향을 받는 부위의 유연성과 힘을 향상시키기 위해 권장될 수 있습니다.
- 코르티코스테로이드 주사: 어떤 경우에는, 코르티코스테로이드 주사가 염증과 고통으로부터 일시적인 완화를 제공하기 위해 사용될 수 있습니다.
- 수술 : 만약 보존적인 치료가 완화를 제공하지 못한다면, 수술은 영향을 받은 힘줄을 칼집에서 풀어주는 것을 고려할 수 있습니다.

 

예방 Prevention :

힘줄에 과도한 부담을 주는 반복적이거나 격렬한 움직임을 피하는 것은 건초염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
적절한 인체 공학을 연습하고 필요할 때 보호 장비를 사용하면 부상의 위험을 줄일 수 있습니다.
건초염이 의심되거나 힘줄에 통증과 염증이 있는 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 의료 전문가는 정확한 진단을 제공하고 증상의 심각성과 근본적인 원인에 따라 적절한 치료 방법을 추천할 수 있습니다.