경피적 간담도 조영술의 목적과 적응증에 대해

안녕하세요. N년차 간호사 알엔마미입니다. 이번 포스팅은 검사 경피적 간담도 조영술(percutaneous transhepatic cholangiography)에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

경피적 간담도 조영술

 

 

경피적 간담도조영술(PTC)은 간 내의 담관을 시각화하기 위해 사용되는 의료 영상화 절차입니다. 그것은 복부의 피부를 통해 간에 바늘을 삽입한 후, 담관의 X선 촬영을 허용하기 위해 조영제를 주입하는 것을 포함합니다.

PTC는 일반적으로 초음파 또는 CT 스캔과 같은 다른 진단 영상 방법이 담관의 선명한 이미지를 제공하지 못하거나 담관 내에 막힘 또는 폐색이 의심될 때 시행합니다.

 

 

 경피적 간담도 조영술의 적응증

 

1. 담관폐색 (Bile duct obstruction):  일반적으로 담관폐색을 진단하고 치료하는데 사용되며, 이는 종양, 담석, 이전 수술로 인한 흉터 등 다양한 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

2. 황달(Jaundice): 황달은 담관이 막혔을 때 발생할 수 있는 피부와 눈의 노랗게 변하는 것입니다. PTC는 황달의 원인을 진단하고 최상의 치료 방법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

3. 담즙 누출(Bile leaks):   담즙 누출을 진단하고 치료하는 데도 사용할 수 있으며, 이는 담즙이 담관에서 복강으로 누출될 때 발생합니다.

4. 담관 손상(Bile duct injuries) : 수술 또는 기타 의료 절차 중에 발생할 수 있는 담관 손상을 평가하고 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

5. 담도암(Biliary tract cancers)

6. 담도 감염(Biliary tract infections)

시술 도중 환자는 엎드린 채로 중재 방사선 전문의가 간 위의 피부와 조직을 마비시킵니다. 바늘이 간에 삽입될 수 있도록 피부에 작은 절개를 할 수 있다. 방사선 전문의는 X선 지침을 사용하여 바늘을 담관으로 유도하고 조영제를 주입하여 담관이 시각화되도록 합니다.

시술 후 절개 부위나 바늘 삽입 부위에 가벼운 불편함이 생길 수 있습니다. 출혈이나 감염 등 합병증이 발생하지 않도록 짧은 시간 동안 모니터링할 예정입니다.

PTC는 종양, 협착 및 결석을 포함하여 담관에 영향을 미치는 다양한 상태를 진단하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 막힌 곳을 완화하거나 간 조직의 생검 샘플을 얻기 위해 스텐트 또는 카테터의 배치를 안내하는 데 사용할 수 있습니다.